在日常生活中，很多人喜欢小酌几杯，认为这样可以放松身心。然而，长期过量饮酒却可能给肝脏带来严重的损害，其中最常见的就是酒精肝。那么，当我们发现转氨酶升高时，如何确定自己是否患上了酒精肝呢？为此，我们特别邀请了肝病领域的专家常怀利医生进行详细解读。

常怀利医生指出，转氨酶是反映肝脏功能的一项重要指标。正常情况下，转氨酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，转氨酶会释放到血液中，导致血清转氨酶水平升高。而长期大量饮酒正是导致肝细胞损伤、转氨酶升高的常见原因之一。

要确定是否因喝酒导致了酒精肝，并进而引起转氨酶升高，我们可以从以下几个方面进行判断：

一、了解饮酒史

首先，我们需要回顾自己的饮酒习惯。如果长期大量饮酒，每天摄入的酒精量超过一定限度（男性每日不超过25克纯酒精，女性每日不超过15克纯酒精），且持续时间较长（一般超过5年），那么就存在患上酒精肝的风险。

二、观察症状表现

酒精肝患者在早期可能并无明显症状，但随着病情的发展，可能会出现一些典型的临床表现，如乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。此外，还可能出现黄疸（皮肤、巩膜发黄）、蜘蛛痣（皮肤上出现的小血管扩张）等体征。如果出现这些症状，应及时就医检查。

三、进行实验室检查

除了观察症状外，我们还需要进行一系列的实验室检查来辅助诊断。其中最重要的就是肝功能检查，包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标的测定。如果转氨酶持续升高，特别是谷草转氨酶（AST）与谷丙转氨酶（ALT）的比值大于2时，更应高度怀疑酒精性肝病的可能。同时，还可以进行血常规、凝血功能等相关检查，以评估肝脏的整体功能状态。

四、影像学检查

为了更准确地判断肝脏的形态和结构变化，我们还需要进行影像学检查。常用的方法有B超、CT和MRI等。这些检查可以清晰地显示肝脏的大小、形态以及是否存在脂肪变性、纤维化或肝硬化等改变。对于疑似酒精肝的患者来说，影像学检查是必不可少的一环。

五、排除其他病因

在确诊为酒精肝之前，我们还需要排除其他可能导致转氨酶升高的原因。例如病毒性肝炎（如乙肝、丙肝等）、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等都可能引起类似的症状和检查结果。因此，在进行诊断时需要综合考虑患者的病史、临床表现以及各项检查结果。

综上所述，要确定是否因喝酒导致了酒精肝并引起转氨酶升高，我们需要从多个方面进行综合分析和判断。如果你有长期大量饮酒的习惯并且出现了上述相关症状或检查结果异常的话，建议及时就医并进行全面的检查以便尽早明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，也要提醒身边的亲朋好友注意适量饮酒保护好自己的肝脏健康。