转氨酶是人体肝脏等器官正常运转过程中不可或缺的“关键酶”，当它在血液中的水平升高时，往往提示着身体可能出现了某些问题。下面请郑州肝病医院的医生来为大家详细解读一下转氨酶高到底是由什么原因引起的。

肝脏相关疾病因素

病毒性肝炎

像甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等各类病毒性肝炎，是导致转氨酶升高的常见原因。以乙肝为例，乙肝病毒侵入肝细胞后，会在肝细胞内大量复制繁殖，不断破坏肝细胞的正常结构和功能。人体的免疫系统为了清除这些入侵的病毒，会发起对感染了乙肝病毒的肝细胞的攻击，在这个过程中，肝细胞会受到损伤、坏死，原本存在于肝细胞内的转氨酶就会释放到血液中，从而造成血液中转氨酶水平升高。而且病毒持续存在的话，这种对肝脏的损害和转氨酶的升高会持续进行，病情也可能逐渐加重。

脂肪肝

随着现代生活水平的提高，脂肪肝的发病率也越来越高。当肝脏内脂肪堆积过多，比如长期酗酒导致的酒精性脂肪肝，或者因肥胖、不良饮食习惯等引发的非酒精性脂肪肝时，脂肪会在肝细胞内过度蓄积，压迫肝细胞，影响肝细胞的正常代谢和生理功能。这会引起肝细胞的炎症反应，使得肝细胞膜的通透性增加，转氨酶就容易从肝细胞内逸出到血液中，进而出现转氨酶升高的情况。

肝硬化与肝癌

肝硬化是肝脏长期受到损害后逐渐纤维化、结构改变的一种严重状态。在肝硬化阶段，肝脏的正常组织架构被破坏，大量的肝细胞变性、坏死，新生的肝细胞又难以完全代偿，肝脏的功能严重受损，转氨酶的代谢和调控出现紊乱，释放到血液中的量就会明显增多，导致转氨酶升高。而肝癌患者，由于肿瘤细胞的疯狂生长，会侵犯周围正常的肝组织，同时肿瘤本身也会影响肝脏的血液循环、代谢等功能，促使肝细胞破裂，让转氨酶释放入血，使得血液中转氨酶指标上升。

非肝脏疾病因素

心脏疾病

比如心肌梗死等心脏方面的严重疾病，也会引起转氨酶升高。因为心肌细胞中也含有转氨酶，当心肌发生梗死时，心肌细胞会出现坏死、破裂，其中的转氨酶就会释放到血液中，造成血液中转氨酶水平异常升高。不过这种情况下，一般还会伴有其他心脏相关的特异性症状以及检查指标的变化，比如胸痛、心电图异常等，可与单纯肝脏问题导致的转氨酶高相区分。

药物性肝损伤

很多药物都需要通过肝脏进行代谢，某些药物在代谢过程中可能会对肝脏产生毒性作用，引起药物性肝损伤。例如一些抗生素、解热镇痛药、抗结核药等，服用后可能会破坏肝细胞的细胞膜完整性，干扰肝细胞内正常的代谢途径，导致肝细胞受损，转氨酶释放到血液里，出现转氨酶升高的现象。所以患者在使用药物治疗疾病时，一定要严格按照医嘱用药，避免自行用药带来的肝脏损害风险。

饮酒与熬夜

长期大量饮酒也是转氨酶升高的“罪魁祸首”之一。酒精进入人体后，主要在肝脏进行代谢，它会干扰肝脏的正常代谢功能，导致肝细胞脂肪变性、坏死，进而使转氨酶升高。另外，经常熬夜会打乱人体的生物钟，影响肝脏的排毒和自我修复功能，使得肝脏负担加重，久而久之也容易引起转氨酶的升高。

转氨酶高可能是由多种不同的原因引起的，一旦发现转氨酶升高，不要惊慌，要及时前往正规医院就诊，配合医生进行全面的检查，以便准确找出病因，然后针对性地进行治疗和调理，守护好自己的健康。