近年来，随着生活水平的提升和饮食结构的改变，脂肪肝已成为一种日益普遍的慢性肝病。特别是严重肥胖人群，更是脂肪肝的高发群体。然而，许多患者对此并不够重视，认为脂肪肝只是“小毛病”，无需特别治疗。对此，资深肝病医生程进明指出，这种观念是极其危险的。严重肥胖的脂肪肝患者如果不及时治疗，可能会面临一系列严重的健康后果。

一、脂肪肝：从“轻微”到“致命”的转变

脂肪肝，顾名思义，是指肝脏内脂肪堆积过多。在初期，它可能并不引起明显的症状，甚至肝功能检查也可能显示正常。但这并不意味着脂肪肝就是无害的。程进明医生强调，脂肪肝是一个渐进的过程，如果不加以控制，它会逐渐恶化，从轻度脂肪肝发展为中度、重度，最终可能演变为肝硬化甚至肝癌。

二、不治疗带来的直接后果

1. 肝功能受损：脂肪肝患者的肝脏长期受到脂肪的浸润，会导致肝细胞变性、坏死，进而影响肝脏的正常功能。这包括解毒、代谢、储存等多种重要功能。随着病情的加重，患者可能出现黄疸、腹水等肝功能衰竭的症状。

2. 心血管疾病风险增加：脂肪肝与心血管疾病之间存在密切的联系。研究表明，脂肪肝患者患高血压、冠心病等心血管疾病的风险显著高于普通人。这是因为脂肪肝往往伴随着血脂异常、胰岛素抵抗等代谢紊乱，这些都是心血管疾病的重要危险因素。

3. 糖尿病风险上升：脂肪肝也是糖尿病的一个重要诱因。由于肝脏在糖代谢中起着关键作用，脂肪肝会干扰正常的糖代谢过程，导致血糖升高。长期以往，就可能发展为2型糖尿病。

4. 生活质量下降：脂肪肝不仅影响身体健康，还会对患者的生活质量造成严重影响。随着病情的加重，患者可能出现乏力、食欲不振、恶心呕吐等症状，严重影响日常生活和工作。

三、更长远的潜在威胁

除了上述直接后果外，严重肥胖的脂肪肝患者不治疗还可能面临更长远的潜在威胁。例如，脂肪肝可能导致性激素水平失衡，引发男性乳房发育、女性月经失调等问题；还可能影响免疫系统的功能，使患者更容易感染疾病。更为严重的是，脂肪肝还可能与其他慢性疾病如慢性肾病、骨质疏松等并存，形成恶性循环，进一步加剧患者的健康负担。

四、积极治疗，守护肝脏健康

面对脂肪肝的威胁，我们不能坐视不管。程进明医生建议，严重肥胖的脂肪肝患者应采取积极的治疗措施。首先，要调整饮食结构，减少高脂、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果等富含纤维的食物的比例。其次，要加强体育锻炼，提高身体的新陈代谢水平，促进脂肪的消耗。同时，必要时还应在医生的指导下使用药物治疗，以改善肝功能和代谢状况。

总之，严重肥胖的脂肪肝患者不治疗会带来严重的后果。我们应该正视这一疾病的存在，采取积极的治疗措施，守护自己的肝脏健康。只有这样，我们才能远离脂肪肝的威胁，享受健康美好的生活。