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郑州哪家医院看肝病好?酒精肝诊断标准

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  酒精肝恶化不但会引发脂肪肝,而且会导致上消化道出血、腹水与感染、肝性脑病(肝昏迷)、电解质紊乱、酸碱平衡失调等严重后果,这些后果,无一不对患者的生命造成威胁.那么,你是否知道酒精肝诊断标准有哪些?引起酒精肝的重要因素是什么?

  酒精肝诊断标准有:

  1.有长期饮酒史,一般超过5年,折合酒精量男性大于或等于40g/d,女性大于或等于20g/d,或2周内有大量饮酒史,折合酒精量大于8Og/d.但应注意性别,遗传易感性等因素的影响.酒精量换算公式为:g=饮酒量(m1)*酒精含量(%)*0.8.

  2.临床症状为非特异性,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等;随着病情加重,可有神经精神、蜘蛛痣、肝掌等症状和体征.

  3.血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)和平均红细胞容积(MCV)等指标升高,禁酒后这些指标可明显下降,通常4周内基本恢复正常,AST/ALT大于2,有助于诊断.

  4.肝脏B超或CT检查有典型表现.

  5.排除嗜肝病毒的感染、药物和中毒性肝损伤等.

  另外,引起酒精肝的一个最重要原因是酗酒.酒精是需要肝脏来降解和代谢吸收的,而过量饮酒,酒精对肝细胞的毒性通过肝脏的代谢,逐步造成对肝细胞的破坏,使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏了肝细胞膜.进一步发展,会使肝细胞内的微管和线粒体等结构都受到破坏,肝细胞肿胀、坏死,对脂肪酸的分解和代谢发生障碍.

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