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常见的肝脏疾病及预防方法——肝病医生高子敏解读

文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 197直接咨询

 肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官,其健康状况对整体健康至关重要。然而,由于各种原因,肝脏疾病在现代社会中较为常见。以下将详细介绍几种常见的肝脏疾病以及相应的预防措施。

一、病毒性肝炎

  1. 类型与特点:主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。甲肝和戊肝主要通过粪 - 口途径传播,如食用被污染的食物或水;乙肝、丙肝和丁肝则主要通过血液、母婴和性接触传播。乙肝是最常见的慢性肝炎类型之一,感染后可能导致肝脏长期受损,进而发展为肝硬化甚至肝癌。
  2. 预防方法:接种疫苗是预防乙肝最有效的手段,新生儿应按照国家免疫规划程序及时接种乙肝疫苗,对于未感染且无免疫力的成年人也可补种。注意个人卫生,勤洗手,避免饮用生水、食用未洗净的生冷食物,可有效预防甲肝和戊肝。避免不必要的注射、输血和使用血制品,不共用牙刷、剃须刀等可能引起出血的个人用品,能降低乙肝、丙肝的感染风险。

二、脂肪肝

  1. 成因与表现:随着生活水平的提高,脂肪肝的发病率日益上升。它主要是由于脂肪在肝脏内过度沉积所致,肥胖、酗酒、糖尿病、高血脂等都是重要诱因。轻度脂肪肝通常无明显症状,部分患者可能出现乏力、右上腹不适等非特异性表现,若不及时干预,可能进展为脂肪性肝炎、肝纤维化乃至肝硬化。
  2. 预防要点:保持健康的体重至关重要,通过合理饮食(控制热量摄入,减少高脂肪、高糖食物,增加蔬菜、水果和全谷物的比例)和适量运动(每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等),有助于消耗多余脂肪,减轻肝脏负担。戒酒也是预防酒精性脂肪肝的关键,同时要积极治疗糖尿病、高血脂等基础疾病,以改善体内代谢紊乱状态。

三、药物性肝损伤

  1. 发病机制:许多药物在肝脏代谢过程中可能会产生有毒中间产物,从而损害肝脏细胞。常见的易引起肝损伤的药物包括抗生素(如红霉素、四环素)、解热镇痛药(如对乙酰氨基酚过量使用)、抗结核药(如异烟肼、利福平)、某些中药(如何首乌、雷公藤)等。个体差异、药物剂量和使用时长等因素也会影响肝损伤的发生风险。
  2. 预防策略:在使用药物治疗时,务必遵循医嘱,不要自行增减药量或随意延长用药时间。尤其是对于已知有肝毒性的药物,应定期监测肝功能指标。尽量避免同时使用多种可能有肝损伤风险的药物,如需联合用药,需提前告知医生自己的肝脏情况,以便医生权衡利弊并调整治疗方案。对于一些中草药或保健品,也要谨慎选择,确保其来源正规且安全性可靠。

四、肝硬化

  1. 发展历程:肝硬化是一种由多种病因长期作用于肝脏引起的慢性进行性弥漫性肝病。上述提到的病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等如果得不到有效控制,都可能逐渐发展为肝硬化。早期肝硬化可能仅有轻微的肝功能异常和门静脉高压表现,如食欲不振、腹胀、脾大等,晚期则会出现严重的并发症,如食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水等,严重影响患者的生活质量和生命安全。
  2. 预防措施:关键在于早期发现和治疗各种肝脏原发疾病,阻止病情进一步恶化。例如,对于乙肝患者,应及时启动抗病毒治疗并坚持规律服药,抑制病毒复制,延缓肝纤维化进程;对于酒精性肝病患者,必须严格戒酒,并接受相应的营养支持和保肝治疗;而对于非酒精性脂肪性肝病相关肝硬化的预防,则侧重于生活方式的改变和代谢综合征的管理。此外,定期体检(包括肝功能检查、肝脏超声等项目)有助于早期察觉肝脏病变迹象,及时采取干预措施。

总之,了解这些常见肝脏疾病的相关知识并积极采取预防措施,能够在很大程度上保护我们的肝脏健康。日常生活中养成良好的生活习惯、注重饮食均衡、适度锻炼以及谨慎用药等都是维护肝脏功能稳定的有力保障。让我们从现在做起,关爱肝脏,远离肝病困扰。

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