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如何预防肝纤维化发展成肝硬化?肝病医生常怀利解读

文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 102直接咨询

在肝病的发展历程中,肝纤维化向肝硬化的转变是一个关键阶段,若能采取有效的预防措施,可大大降低肝硬化的发生风险。下面由肝病医生常怀利为大家详细解读相关预防方法。

一、病因控制是根本

  1. 病毒性肝炎防治:对于乙肝患者而言,积极进行抗病毒治疗至关重要。通过长期规范地使用核苷(酸)类似物或干扰素等药物,能够有效抑制乙肝病毒复制,减轻肝脏炎症反应,从而延缓肝纤维化的进程。丙肝患者在确诊后应及时接受直接抗病毒药物治疗,目前多数丙肝患者经过短期疗程即可实现治愈,这为阻断丙肝相关肝硬化的发展提供了有力手段。
  2. 酒精性肝病应对:戒酒是预防酒精性肝病进展的关键。长期大量饮酒会使肝脏反复遭受损伤,进而加速肝纤维化进程。一旦发现肝功能异常与饮酒有关,必须立即减少饮酒量甚至完全戒酒。同时,配合营养支持治疗,补充维生素、蛋白质等营养物质,有助于受损肝脏的修复。
  3. 非酒精性脂肪性肝病管理:此类患者往往伴有肥胖、高血脂、糖尿病等代谢综合征表现。因此,改善生活方式成为首要任务,包括合理膳食,增加膳食纤维摄入,减少高热量、高脂肪食物摄取;加强体育锻炼,每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,以减轻体重,降低肝脏脂肪堆积程度,缓解肝脏炎症和纤维化。

二、定期监测不可少

  1. 肝功能检查:定期检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素、白蛋白等指标,这些指标能反映肝脏细胞的损伤程度以及肝脏合成功能状态。例如,ALT和AST升高提示肝细胞受损活跃,而白蛋白水平下降可能预示着肝脏合成功能减退,这些都是病情变化的重要信号。
  2. 影像学评估:腹部超声检查具有便捷、无创的优点,可观察肝脏形态大小、实质回声均匀性等情况。当出现肝表面不光滑、结节状改变时,可能是肝硬化早期迹象。此外,肝脏弹性成像技术(如瞬时弹性成像)能够定量测定肝脏硬度值,该数值越高,表明肝纤维化程度越重,这对于动态监测疾病进展意义重大。
  3. 甲胎蛋白(AFP)筛查:AFP是一种肿瘤标志物,在肝癌患者中常显著升高。虽然其主要应用于肝癌筛查,但在部分慢性肝病进程中,其轻度升高也可能提示肝脏再生修复活动增强或存在潜在癌变风险,故也需定期复查以便综合判断病情。

三、生活调养助康复

  1. 饮食均衡:保证每日摄入足够的优质蛋白质,像瘦肉、鱼类、豆类及其制品都是良好来源,它们有助于维持肝脏正常代谢和修复所需营养。多吃新鲜蔬菜水果,其中富含的维生素C、E及胡萝卜素等抗氧化物质,可对抗自由基对肝脏细胞的伤害。同时,严格控制盐分摄入,避免加重腹水形成风险。
  2. 作息规律:每晚保证7 - 8小时高质量睡眠,有利于肝脏在夜间进行自我修复和排毒工作。熬夜会打乱人体生物钟节律,影响肝脏血液循环和新陈代谢,不利于病情稳定。建议养成早睡早起的良好习惯,中午适当午休片刻也能让身心得到放松。
  3. 情绪调节:中医认为“怒伤肝”,长期焦虑抑郁等不良情绪会影响神经内分泌系统稳定,间接损害肝脏健康。患者可通过参加社交活动、培养兴趣爱好等方式舒缓压力,保持乐观心态面对疾病治疗过程。

总之,从病因入手精准防控,借助定期医学监测掌握病情动态,辅以科学的生活调养方式,多管齐下才能最大程度遏制住肝纤维化迈向肝硬化的脚步,守护好我们的肝脏健康。

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