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肝功能转氨酶升高怎么办

文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 185直接咨询

     肝功能转氨酶升高怎么办?造成转氨酶过高主要有8个原因:肝炎、药物、心脏疾病、胆道疾病、肝硬化、怀孕、感染性疾病、非病理性原因等.

 
    1、病毒性肝炎这是引起转氨酶高常见的疾病.
 
    2、多种药物和化学制剂都能引起转氨酶高,但停药后可恢复正常.
 
    3、心脏疾病,如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等,都可引起转氨酶偏高.
 
    4、胆道疾病如胆囊炎、胆石症急性发作时,除伴有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸等情况外,还可引起血胆红素及转氨酶偏高.
 
    5、肝硬化与肝重症肝硬化活动时,一般都会出现转氨酶偏高.
 
    6、孕妇怀孕期间,胎儿的长大会对孕妇肝脏造成很大负担,从而导致转氨酶偏高.
 
    7、某些感染性疾病:流行性感冒、麻疹、血吸虫病、大叶性肺炎、肺结核等病症,也会转氨酶偏高的病因.
 
    8、非病理性原因:比如剧烈运动、过于劳累或检查前吃过油腻食物、饮酒、熬夜等,都可能引起轻度转氨酶高.
 
    解决办法
 
    1.若长期高酶不降,主要是处方用药不当.包括治则药物配伍及剂量的失误,如原处方苦寒药过多,量过大,而病人体质较单薄瘦弱,就应适当减量或反佐以少量补肾药物,进行相反方向的调整.另外应删除某些可能会引起转氨酶波动的药物如某些活血药、淡渗药之类.处方的换不能起伏太大,药物的调整不宜过多.
 
    2.若长期低酶不降,则应考虑用补气助阳养血滋阴药,唯用量不宜过大,适当少佐清解.不能固于清解药降酶.温补药升酶之说而惧于用补.特别具有低酶高絮浊特点的患者,应用量少平和之方药,避免以大量苦寒药为主.若用补后转氨酶有2次以上连续上升的情况时,再改用清解,若先升后降者,则不必换方.
 
    3.对个别转氨酶升高而以上述方法无效时,可采用停药法.即暂时不服汤药、卧床休息为主,或只服少量中药粉剂(要由医生调配),或配合一些保肝药物.或者用汤药配合服用西药联苯双酯,也能促使转氨酶较快下降.而没有任何毒副作用,对降酶,改善症状,缓解焦虑心情,均有益处.只是不宜吃吃停停,应坚持一段时间,在医生指导下使用.
 
    劳累升高
 
    对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动.
 
    另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围.剧烈运动、过于劳累或者吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高.如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早餐时吃了油炸的东西,检查结果可能就会超出正常范围.一个人刚刚在操场上跑了几圈,就立刻检查他的转氨酶水平,结果也可能会高出正常范围.
 
    危害
 
    一般情况下,当肝脏细胞坏死或破坏后,会影响到肝功能,使得肝功能异常,不仅会引起转氨酶高,而且出现以下肝功能异常的症状表现,危害人体:
 
    1、肝细胞损害,致血清转氨酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低,可致乏力、易倦、思睡等.
 
    2、消化功能异常,致食欲减退,厌油腻、恶心、呕吐、腹泄、或便秘等症状.
 
    3、胆色素代谢异常,可致黄疸,主要症状变现为:皮肤、巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿、痰、泪液、及汗液也被黄染,唾液一般不变色等.

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