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如何及时发现早期肝硬化,防止病情加重?肝病医生常怀利解读

文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 183直接咨询

 在肝脏疾病的演变进程中,肝硬化是极为关键的转折点,一旦进展到中晚期,治疗难度陡增,还可能引发消化道出血、肝性脑病等严重并发症。但在肝硬化初期,肝脏尚保留一定代偿能力,若能精准捕捉早期信号、及时干预,就能有效遏制病情恶化,甚至实现病情逆转。肝病医生常怀利结合多年临床经验,从核心症状识别、高危因素规避到科学监测干预,为大家详解及时发现早期肝硬化、阻断病情加重的关键方法。

精准识别早期肝硬化的隐匿信号

常怀利医生强调,早期肝硬化的症状极具迷惑性,很多患者没有明显的特异性表现,容易被忽视,但仍有诸多细微信号值得警惕。首先是全身乏力与精神倦怠,这类症状看似普通,却不同于普通的劳累——即使充分休息,疲劳感也难以缓解,活动耐力明显下降,稍作运动就气喘吁吁。这是因为肝脏受损后,能量代谢效率降低,身体无法获得充足能量供给,且激素代谢紊乱也会影响精神状态。

其次是消化系统异常,常表现为食欲减退、进食后腹胀、恶心嗳气、厌油等。肝脏是消化系统的核心器官,负责胆汁分泌、营养物质代谢,早期肝硬化导致肝功能轻度下降,胆汁分泌紊乱,脂肪消化能力减弱,进而引发消化功能紊乱。不少人误将这些症状当作胃炎、消化不良,未能及时排查肝脏问题,错失早期干预时机。

再者是肝区隐痛与肝掌、蜘蛛痣。肝区位于右上腹,早期肝硬化时,肝细胞炎症、轻微纤维化会牵拉肝包膜,引发隐隐作痛或胀痛,疼痛程度不剧烈,多为间歇性,按压或休息后可暂时缓解。肝掌表现为手掌大、小鱼际泛红,按压后红色消退,松开后恢复;蜘蛛痣则形似蜘蛛,多出现在面部、颈部、前胸,中心有红色小点,周围放射状分布细血管,按压中心红点后,周围血管会消失,松开后重现。这两者是肝脏对雌激素灭活能力下降的典型信号,一旦出现,务必尽快排查肝脏健康。

锁定高危人群,强化早期筛查

要想及时发现早期肝硬化,锁定高危人群并定期筛查是关键。常怀利医生指出,有几类人群是肝硬化的重点监测对象:长期饮酒者,若男性每日饮酒量超40克,女性超20克,连续饮酒超5年,酒精会持续损伤肝细胞,逐步诱发肝脏纤维化,最终发展为肝硬化;慢性肝炎患者,乙肝、丙肝患者若未规范治疗,病毒长期刺激肝脏,炎症反复发作,肝脏纤维组织持续增生,极易进展为肝硬化;脂肪肝患者,尤其是非酒精性脂肪性肝炎患者,肝脏脂肪大量堆积引发炎症,若未及时干预,脂肪性肝炎会逐步演变为肝纤维化,最终导致肝硬化;此外,自身免疫性肝病患者、长期服用肝损伤药物者,也属于高危人群。

科学干预,阻断病情进展

一旦确诊早期肝硬化,科学干预是阻止病情加重的核心。常怀利医生给出明确指导:首要措施是去除病因,酒精性肝硬化患者必须严格戒酒,彻底切断酒精对肝脏的持续损伤;乙肝、丙肝患者需规范进行抗病毒治疗,抑制病毒复制,减轻肝脏炎症;脂肪肝患者需调整生活方式,通过控制饮食、规律运动减轻体重,逆转肝脏脂肪病变。

规范用药是干预的重要环节,需在医生指导下使用抗纤维化药物,修复受损肝细胞,抑制纤维组织增生,延缓肝脏纤维化进展,但需严格遵医嘱用药,避免盲目服用保健品、偏方,以免加重肝脏负担。

定期监测是防控的关键保障,高危人群每6个月需进行一次肝功能检查、肝脏超声检查,必要时做肝弹性成像检查,动态监测肝脏损伤程度、纤维化进展。一旦出现病情变化,及时调整治疗方案,把握最佳干预时机。

常怀利医生最后提醒,早期肝硬化虽隐匿,但并非无迹可寻,做好高危人群筛查、关注身体细微信号、落实科学干预措施,就能在肝硬化早期精准介入。肝脏的代偿能力虽强,但经不起长期忽视,守护肝脏健康,从重视早期信号、及时排查干预开始,真正将肝硬化扼杀在萌芽阶段。

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