文章来源:河南省医药科学研究院附属医院 点击数: 176次 直接咨询
在医学的广阔天地里,肝脏作为人体的“化工厂”,承担着解毒、代谢、储存等重要功能。然而,当这个“工厂”因长期受损而逐渐失去其原有功能时,便会发生肝硬化这一严重的病理过程。肝硬化若进一步发展至失代偿期,将引发一系列复杂且危险的并发症状。今天,我们有幸邀请到知名肝病专家程进明医生,为我们详细解析肝硬化失代偿期的常见并发症状及其背后的科学原理。
首先,程进明医生对肝硬化及失代偿期进行了简要介绍。肝硬化是指肝脏结构发生广泛而不可逆的改变,导致肝功能严重减退的一种慢性疾病。而失代偿期,则是肝硬化发展的晚期阶段,此时肝脏已无法维持正常的生理功能,出现了一系列明显的临床症状和体征。
程进明医生指出,腹水是肝硬化失代偿期最常见的症状之一。由于肝脏功能下降,白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,加之门静脉高压等因素作用,使得液体从血管内渗入腹腔,形成腹水。患者常感腹部胀痛、呼吸困难,严重时甚至影响日常生活自理能力。
随着肝硬化的进展,门静脉压力升高,导致食管胃底静脉曲张。这些曲张的静脉壁薄易破,一旦破裂,即可引起大量出血,表现为呕血、黑便等症状。程进明医生强调,消化道出血是肝硬化失代偿期最为凶险的并发症之一,需紧急就医处理。
肝性脑病是肝硬化失代偿期另一重要并发症,主要表现为性格改变、行为异常、睡眠障碍、定向力障碍等精神神经症状。这是由于肝脏解毒功能衰竭,体内毒素(如氨)积累,影响大脑功能所致。程进明医生提醒,肝性脑病的发生往往预示着病情危重,需及时干预。
黄疸是肝硬化失代偿期的常见症状之一,表现为皮肤、巩膜黄染。这是由于肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能受损,导致血液中胆红素浓度升高所致。同时,部分患者还会出现皮肤瘙痒,这与胆汁淤积、胆盐沉积于皮肤有关。
程进明医生还提到,肝肾综合征是肝硬化失代偿期的一种严重并发症,表现为肾功能急剧恶化,少尿或无尿,氮质血症等。这是由于有效循环血量减少、肾血管收缩等因素导致肾脏灌注不足所致。肝肾综合征的出现往往标志着病情已进入终末期,治疗难度极大。